بیماری کرون
کرون یکی از بیماری های التهابی روده میباشد. که معمولا پوشش روده باریک یا روده بزرگ را درگیر میکند.
این بیماری زمانی که فعال میشود به بافت های زیرمخاطی حمله کرده و باعث بروز زخم میشود. کرون سبب کاهش توانایی بیمار در برابر هضم غذا میشود که به دنبال آن درد شکم، اسهال شدید،خونریزی از مقعد و سو تغذیه میشود.
توجه داشته باشید که اگر درحال حاضر دچار بیماری کرون هستید ویا مشکوک به آن هستید،به طور مداوم میبایست توسط پزشک فوق تخصص گوارش در کرج مانند دکتر امید بیگلریان ویزیت شوید.
این بیماری میتواند هر قسمتی ازدستگاه گوارش را از دهان تا مقعد درگیر کند.
شیوع بیماری کرون چه میزان میباشد؟
کرون یک بیماری نسبتا شایع میباشد، حدود2.5میلیون نفر در امریکا درگیر بیماری کرون میباشند. که با توجه پیش بینی ها این میزان هر ساله افزایش میابد.
علائم بیماری کرون
با توجه به آنکهاین بیماری قسمت های مختلف دستگاه گوارش را درگیر میکند،علائم آن میتواند متفاوت باشد
درد شکم
دفع خون در مدفوع
درد شکمی
بی میلی
زخم ها،حتی در دهان
کاهش وزن غیر قابل توجیه
اسهال ،گاهی به طور مداوم
برخی علائم با شدت کمتری دیده میشوند که شامل:انسداد روده،خستگی،تب،مشکلات پوستی،التهاب کبد و آرتریت.
مصرف سیگار،عفونت ها واختلال هورمونی میتوانند باعث تشدید بیماری شوند.
دلایل ایجاد کرون
به طور دقیق علت بروز کرون مشخص نمیباشد اما احتمالا مشکلات در سیستم ایمنی و وراثت نقش دارند.
برخی فاکتورهای زمینه ساز بیماری کرون شامل:
مصرف سیگار
سن زیر30سال
ابتلا یکی از اعضا درجه یک خانواده
زندگی شهری
زندگی در آب و هوایی شمالی
مشکلات سرکوب ایمنی
رژیم پر چرب
مصرف مداوم داروهای NSAIDs
کمبود ویتامین D
پیشگیری از بیماری کرون
اصلی ترین مسئله در پیشیگیری از بیمار کرون،دوری از عوامل خطر بروز بیماری میباشد.
درصورتی که هر یک از علائم گوارشی مشکوک دارید و یا سابقه بیماری گوارشی دارید،درصورتی که علائم نگران کننده جدید پیدا کردید،بهتر است با پزشک فوق تخصص گوارش مانند دکتر امید بیگلریان مشورت کنید
تشخیص زودهنگام بیماری های التهابی روده در مدیریت وکنترل بیماری بسیاری مهم و حیاتی است. مصرف و تجویز صحیح داروها درکنار رژیم غذایی میتواند به کنترل بیماری کمک شایانی کند
تشخیص بیماری کرون
تشخیص این بیماری توسط پزشک فوق تخصص گوارش مانند دکتر امید بیگلریان انجام میشود.تشخیص به کمک معاینه بالینی،بررسی سابقه بالینی وانجام کولونوسکوپی انجام پذیر میباشد. علاوه بر کولونوسکوپی جهت تشخیص ،ممکن است از نمونه برداری،ازمایش خون، ازمایش مدفوع ،تصویر برداری و سایر روش ها استفاده نمود.
سایر علائم تشخیصی بیماری کرون
اسهال طولانی مدت که گاها با خونریزی همراه میباشد.
زخم و ایجاد فیبروز در بافت روده که موجب ایجاد درد های شکمی حتی انسداد روده میشود
در برخی موارد ایجاد فیستول بین قسمت های مختلف دستگاه گوارش
هر یک از سه شرایط ممکن است باهم یا بدون یک دیگر رخ دهند.
درمان بیماری کرون
تا کنون درمان شناخته شده ای برای کرون معرفی نشده است. درمان های حمایتی مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی،آنتی بیوتیک ها،کورتیکواستروئیدها،داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی و درمان های بیولوژیک به بهبود علائم بیماران کمک میکنند.دوره مصرف این داروهای در این بیماری طولانی مدت میباشند.
درمان بیماری کرون در کرج توسط دکتر امید بیگلریان فوق تخصص بیماری های گوارش و کبد
درموارد شدید بیماری ممکن عمل جراحی(برداشتن ناحیه درگیر) به کاهش علائم بیماران کمک کند.البته درمان نامناسب بیماری کرون بیماران را در معرض سرطان کولون و رکتوم میتواند قرار دهد.
اغلب بیماران درگیر با این بیماری در صورت دریافت درمان صحیح به آسانی قادر به انجام فعالیت روزمره خود میباشند.
انواع بیماری کرون
پنج نوع مختلف وجود دارد
ایلئوکولیتیس یا التهاب قسمت انتهایی روده باریک و یا قسمت ابتدایی روده بزرگ میباشد. شایع ترین فرم بیماری کرون ایلئوکولیتیس میباشد که با علائمی چون کاهش وزن،کرامپ شکمی و درد در قسمت پایینی و سمت راست شکم همراه میباشد.
ایلئیتیس یا التهاب قسمت انتهایی روده باریک که صرفا انتهای روده باریک را درگیر کرده علائمی مشابه ایلئوکولیتیس داشته ولی با آبسه و فیستول های بیشتری ممکن است همراه باشد.
کولیتیس کرون عمدتا قسمت اصلی کولون را درگیر میکند که با فیستول؛آبسه و زخم اطراف ناحیه مقعد که با زخم پوستی و درد ناحیه مقعد و درد مفصل همراه میباشد
ژژنوایلئیتیس یا التهاب قسمت میانی روده باریک میباشد که با درد شکمی و اسهال پس از مصرف غذا دیده میشود
بیماری کرون گاسترودئودنال که قسمت ابتدایی روده باریک را درگیر نموده و با درد شکمی،تهوع،استفراغ ،بی اشتهایی و کاهش وزن همراه میباشد
عوارض بیماری کرون
اگرچه این بیماری یک بیماری انتهایی نیست،امادرصورتی که بیماران تحت درمان مناسب قرار نگیرند میتواند سبب پیشروی بیماری به مراحل خطرناک شود
انسداد روده
فیستول
فیشر مقعد
آبسه
سوتغذیه و سو جذب
نقص در جذب نمک صفراوی
تغذیه بیماران کرون
به دلیل آنکه بیماران با تشخیص کرون،واکنش منفی نسبت به مصرف مواد غذایی مختلف ندارند،از این رو مصرف غذاهای گوناگون برای این بیماران بلامانع بوده و با هدف جایگزینی مواد مغذی از دست رفته میبایست نسبت به انتخاب مواد غذایی اقدام کنند. یکی از اصلی ترین راه های دفع موا غذایی و عدم جذب کافی آنها در این بیماران،وجود اسهال میباشد.اسهال سبب نقص در جذب ویتامین ها،چربی ها،کربوهیدرات ها،مواد معدنی،پروتئین ها و….. میشود.
اغلب بیماران با غذاهای کم فیبر،آبپز و غیر تند ارتباط بهتری دارند تا غذاهای پر فیبر وتند.
بهترین واکسن کرونا برای بیماران مبتلا به کرون چیست؟
درحال حاضر تحقیقات مشخصی درباره اثر واکسن های کرونا بر روی بیماران با بیماری التهابی روده انجام نشده است.اما تمامی مراجع علمی بر این نکته تاکید دارند که به دلیل مصرف داروهای سرکوب کننده ایمنی در بیماران با بیماری های التهابی روده،تزریق حداقل 3دوز واکسن ضروری میباشد. البته تا کنون گزارشی مبنی بر تحریک بیماری التهابی روده به دنبال تزریق واکسن کرونا گزارش نشده است زیرا احتمال وقوع چنین شرایطی بسیار کم و حتی نادر میباشد از نظر علمی.
بهترین واکسن کرونا برای بیماران مبتلا به بیماری التهابی روده،اولین واکسنی است که در دسترس شما خواهد بود.